口鼻皮毛而入,肺失肃降;
脾虚生湿,湿聚成痰,痰湿阻滞,肺气不降;
肝郁化火,火盛灼肺,肺失肃降;
肾气亏虚,肾不纳气等等,均可导致咳嗽。
吸入困难,肾为主;吐气困难,肺为主。
咳嗽初期多可考虑肺,如果有鼻涕还有痰要治肺和脾
常用穴位如:
常用:天突、三间、肺俞、膻中、鱼际、丰隆
风寒:合谷、列缺、肺俞、外关
风热:大椎、曲池、尺泽、肺俞
燥热伤肺(急性喉炎):列缺、肺俞、太溪、照海。
痰热壅肺(肺炎):尺泽、列缺,曲池、丰隆肺俞。
痰湿蕴肺(慢性支气管病变):太白、太渊、肺俞、脾俞、丰隆。
肺气亏损(慢性肺病:太渊、列缺、肺俞、足三里、气海。
一般中医辨证分型:
l、外感
(l)风热:咳嗽咯痰,痰色黄,身热头痛,脉象浮数,舌苔薄黄。
咳声壮亮,痰难咳出,多是肺有实热,此种情况为肺部的电生理线路电流量增多,导致肺部热量增高,痰液的水份减少所致.
(2)风寒:咳嗽喉痒,痰液稀薄色白,头痛发热,形寒无汗,脉浮紧,苔薄白。
咳声重浊,嗽即痰出,多属风寒犯肺,痰湿内蓄,此为上呼吸道有炎性反应,分泌物增多的原故.
治法:疏风解毒,宣肺止咳。
处方1:脐八卦主要是两种,一种是无痰,也就是那三针;一种是有痰,用那四针,配合调气效果更好。
处方2:肺俞、列缺、合谷........
方义:肺主皮毛,司一身之表,故宜浅刺。手太阴与手阳明互为表里,取前者络穴列缺,后者原穴合谷,配以肺俞,三穴合取,能加强宣肺解表的作用,使肺气通调,清肃有权,肺之功能得以恢复。
随证配穴如:风热咽喉肿痛者,取少商点刺出血,泻尺泽,可清泄肺热以消肿利咽。
发热者取大椎、外关用泻法,以疏泄热邪,使邪从外泄而热自解。
2、内伤
(l)痰湿侵肺:咳嗽粘痰,胸闷,胃纳减少,舌苔白腻,脉象濡滑。
治法:健脾祛痰,宣肺止咳。
方组例:肺俞、太渊、章门、太白、丰隆等。
方义:原穴为本脏真气所输注,取肺经原穴太渊与脾经原穴太白,配合肺俞、章门,健运脾土而利肺气,因脾为生痰之源,故脾肺同取,为标本合治之法。
丰隆为足阳明经的络穴,取之以推动中焦脾胃之气,使气行津布,痰湿得化。
(2)肝火灼肺:咳嗽胸胁引痛,气逆作咳,痰少而稠,面赤咽干,苔黄少津,脉象弦数。
治法:泻肝清肺,疏肝健脾,祛痰止咳。
方组1:震离坤或巽离坤加减,配合离坤兑。
方组2:肺俞、尺泽、阳陵泉、太冲等穴。
方义:肺俞调肺气,尺泽为肺经合穴,泻之以清肺热,阳陵泉、太冲清泻肝胆二经热邪,以免肺阴受灼。
第204章 咳嗽(用针)[2/2页]