“一宁,我怎么感觉病人好了之后,又复发,甚至死亡的,很多都是家属造成的?病人都生活不能自理了,自己想做点什么也是力不从心啊!”黄燕和丁一宁聊完,感慨地总结道。
“我们看《伤寒杂病论》知道,外感热病,病后高热已退,但余热未尽,形气两伤。
‘余热在卫,卫气失和,卫气到处打仗,在身体内四处奔波,打完仗肯定累得气喘吁吁的。
就会出现胃气上逆的临床表现,表现为有‘气逆欲吐的症状,说白了就是食欲不振或者压根就没食欲。
恶闻荤腥,大多数人病人大病初愈讨厌闻油烟的味道,甚至炒菜的味道他都讨厌。
他会在家里会说,‘你们不要炝锅,不要炒菜,这个油烟子的味道我受不了,一闻我就恶心,这正是‘余热在卫,胃气上逆的表现。
之所以说是形气两伤,用一个‘虚羸少气这四个字把一个大病初愈、形体消瘦、弱不禁风、正气不足的病人非常形象给我们的呈现在眼前。
你想,发高烧之后,这个人虽然站起来,病好了,烧退了,但是身体消瘦,弱不禁风,这不就是‘虚羸吗?
所以说他是形伤。
为什么又说他是气伤呢?他少气,上气不接下气,动则感到气就不够用,这是气伤的表现。
在《伤寒杂病论》中,有少气和短气。
那么短气呢是有形邪气阻滞,使胸中气机无力,当水热邪气相结的部位偏高的时候,出现胸痛、短气、烦燥、心中懊??等等。
这里的短气是实证,是有形邪气阻滞气机所致。
少气在《伤寒杂病论》里是指正气虚、气不够吸?
那是无形邪热留绕胸膈、蕴郁心胸,轻者见到心烦不宁,重则反复颠倒,心中懊??,如果火热伤气而兼见少气的,那么就用栀子甘草豉汤轻宣郁热,兼以益气。
我们在这里提到的‘虚羸少气,也是热病耗伤了人体的正气,因此这个证候的基本病机就是‘余热未尽,形气两伤。
有的医家说它是气阴两伤或者气津两伤,或者气液两伤,这些说法都可以,不过我觉得用‘形气两伤来描述这种,似乎更准确一些。
治疗应该用竹叶石膏汤,这个方子可以‘清余热,益气阴。
竹叶石膏汤这张方子,由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草和粳米组成。
它的药物组成与白虎加人参汤的药物组成,应当说是同一类的方子。
白虎加人参汤是知母与石膏相配,而竹叶石膏汤不用知母而用了竹叶,竹叶与石膏相配。
知母和石膏相配清热力量大,又有养阴的作用,而竹叶和石膏相配,相对来说清热力量较弱,但它有清心除烦的效果,这是一组药。
人参、粳米、甘草这是白虎加人参汤和竹叶石
第212章 家属护理病人注意事项[1/2页]